本报讯 （张琪）洗澡时无意间摸到的一个“小硬块”，竟是藏身于会阴三角区的10厘米巨大肿瘤。近日，上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科联合泌尿科、胃肠外科等多学科团队，成功为62岁的张先生完整切除这一高危巨瘤，并在术中精准重建盆底结构，保全了患者的排尿、排便及生殖功能。

　　整形外科主任陈蕊是张先生的初诊医生，第一眼便察觉异常：肿瘤已蔓延至肛门和阴囊之间的核心三角区。随后的增强磁共振检查结果令人心惊——一个超过10厘米的巨大瘤体，正沿着组织间隙“钻缝样”生长，将周围器官挤压移位。随后的PET-CT结果提示“肿块肿瘤性病变可能”。团队判定，尽管病理性质尚未完全明确，但其对生理功能已构成极高威胁，必须尽早干预。

　　面对这一罕见且棘手的病例，仁济医院迅速启动多学科诊疗流程。整形外科、泌尿科、胃肠外科、放射科、病理科、肿瘤科、放疗科等专家展开专题讨论，专家们达成共识：必须完整切除瘤体以明确病理性质，尽最大可能重建“金三角”结构，保护患者的泌尿、排便及生殖功能，实现“根治切瘤与修复重建”的双重目标。

　　一场关于盆底核心三角区的“极限挑战”在仁济医院手术室拉开序幕。术中，每一步操作都如履薄冰。主刀团队一边反复确认留置导尿管的位置与完整性，严防尿道损伤；一边精准识别肿瘤与正常组织的边界，逐步剥离瘤体；同时时刻监测直肠肛管结构，确保无任何损伤。

　　经过数小时的精细操作，张先生的阴股部肿瘤被完整剥离，并被根治性切除。随后，为修复肿瘤切除后留下的盆底解剖缺损，整形外科团队又实施了盆底重建术，复原盆底正常结构，为张先生的泌尿生殖功能筑起坚实防线。

　　手术的成功，不仅在于完整切除了10厘米的巨瘤，更在于为患者复原了“黄金三角区”结构，守住了全部生理功能。术后第4天，张先生基本恢复，顺利出院。术后该巨瘤病理结果显示为“富于细胞性的血管纤维瘤”，证实了术前医疗团队对其异常生物学行为的判断。